Ποια είναι τα αποτελέσματα της απώλειας βάρους κατά τη διάρκεια της κυήσεως στις παχύσαρκες γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη κυήσεως;
- Πληροφοριακά Στοιχεία
- Τελευταία ενημέρωση : Τετάρτη, 31 Αυγούστου 2016 08:29
Στις γυναίκες που εκδηλώνουν σακχαρώδη διαβήτη κυήσεως η αρχική αντιμετώπιση περιλαμβάνει τροποποίηση της διατροφής καθώς και άσκηση (όταν αυτή είναι εφικτή). Ακολούθως επί μη ικανοποιητικής ρύθμισης συστήνεται έναρξη αγωγής με ινσουλίνη.
Η συνιστώμενη αύξηση του βάρους καθ’ όλη τη διάρκεια της κύησης για τις παχύσαρκες γυναίκες είναι 5 έως 9 κιλά. Συχνά η αύξηση του βάρους έως τη στιγμή της διάγνωσης του σακχαρώδη διαβήτη κυήσεως (η οποία κατά το πλείστον γίνεται στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης) ξεπερνάει τα 9 κιλά. Σε αυτή την περίπτωση είθισται να συστήνεται μη περαιτέρω αύξηση του βάρους. Ωστόσο σήμερα υπάρχουν δεδομένα ενδεικτικά ότι ακόμα και η απώλεια βάρους για τις παχύσαρκες μέλλουσες μητέρες είναι ωφέλιμη. Συγκεκριμένα σε μία πρόσφατη μελέτη που ανακοινώθηκε στο ετήσιο συνέδριο του 2016 της ADA διαπιστώθηκε ότι η απουσία περαιτέρω αύξησης καθώς και η απώλεια βάρους μετά τη διάγνωση του διαβήτη κυήσεως στις παχύσαρκες γυναίκες σχετίζεται με μικρότερο κίνδυνο καισαρικής τομής και με μικρότερο μέσο σωματικό βάρος γέννησης. Το καταληκτικό συμπέρασμα αυτής της μελέτης από την Christina Scifres είναι ότι η μη περαιτέρω αύξηση ή η απώλεια σωματικού βάρους μετά τη διάγνωση του διαβήτη κυήσεως δεν έχει αρνητική επίπτωση στην ανάπτυξη του εμβρύου.
Clinical Outcomes in Obese Women with Weight Loss after the Diagnosis of Gestational Diabetes Christina Scifres et al. Poster. Pregnancy - Clinical/Epidemiology. Presented on Saturday, June 11, 2016.
Νικόλαος Βάλβης Ενδοκρινολόγος Διαβητολόγος στην περιοχή της Λάρισας.