Ποια αντιδιαβητικά φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο κατάγματος;
- Πληροφοριακά Στοιχεία
- Τελευταία ενημέρωση : Τρίτη, 13 Δεκεμβρίου 2016 09:49
Τα άτομα με διαβήτη έχουν 40% μεγαλύτερο κίνδυνο κατάγματος του ισχίου σε σχέση με τα υγιή άτομα. Μεγάλο μέρος αυτής της αύξησης σχετίζεται με την αντιδιαβητική αγωγή.
Είναι γνωστό ότι η πιογλιταζόνη αυξάνει τον κίνδυνο κατάγματος στις γυναίκες λόγο διαταραχής της ποιότητας των οστών. Σύμφωνα όμως με μία πρόσφατη μελέτη (1) και οι σουλφονυλουρίες επίσης αυξάνουν αυτόν τον κίνδυνο. Σύμφωνα με τους ερευνητές αυτή η αύξηση αποδίδεται το πιθανότερο σε πτώσεις λόγο υπογλυκαιμίας. Πρόκειται για μία Δανέζικη μελέτη παρατήρησης 5244 ατόμων με διαβήτη για 5,5 έτη. Η λήψη σουλφονυλουριών σχετίστηκε με αύξηση του κινδύνου κατά 64 % ενώ η λήψη πιογλιταζόνης με διπλασιασμό περίπου του κινδύνου (μόνο στο γυναικείο φύλο) (HR 2,07).
Εκτός των άλλων λοιπόν όταν συνταγογραφούμε εμείς οι ιατροί αγωγή σουλφονυλουρία πρέπει να λαμβάνουμε υπ’ όψιν και την αύξηση του καταγματικού κινδύνου που είναι ακόμη μεγαλύτερος σε άτομα με παράγοντες κινδύνου (προχωρημένη ηλικία, προηγηθέν κάταγμα, οστεοπόρωση).
1). Use of glucose-lowering drugs and risk of fracture in patients with type 2 diabetes. Jakob Starup-Linde et al. November 23, 2016. Bone. http://www.thebonejournal.com/article/S8756-3282(16)30359-3/abstract
Νικόλαος Βάλβης Ενδοκρινολόγος Διαβητολόγος Λάρισα